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孩童咳不停?藥物治療謹慎用

孩童咳不停?藥物治療謹慎用     近來天氣漸涼,因感冒、咳嗽而就診的孩童也增加了,臺北市立聯合醫院和平婦幼院區陳品君藥師提醒,咳嗽是正常的生理防禦機制,但若小朋友咳嗽超過兩週,就要趕快就醫了。 急性咳嗽          一般14歲以下孩童,美國胸腔科醫學會定義,不超過4週為急性咳嗽,但也有些學者認為以2週為限,因為大多數普通感冒(病毒性上呼吸道感染),是一種輕微且會慢慢康復的疾病,在嬰幼兒中,感冒症狀通常在第2至3天達到高峰,10至14天內逐漸改善,而年齡較大的兒童和青少年,症狀會在5到7天內消退。 慢性咳嗽         å…’童持續乾咳或慢性咳嗽常見的有:氣喘(或稱哮喘)、鼻竇炎或過敏性鼻炎,少見的如:胃食道逆流或吸入異物所造成,若咳嗽超過2-3週,一定要就醫。 非藥物治療:緩解短期症狀    ◎補充溫熱飲品    孩童咳嗽導致喉嚨紅腫疼痛時,喝溫水或雞湯可舒緩不適, 若已超過1æ­²,可將2.5至5毫升的 蜂蜜 泡溫水中喝下,緩解夜間咳嗽。( 1歲以下幼兒不能食用蜂蜜 ,也不要喝太多白開水)。    ◎口含止咳喉片  不含藥物的止咳喉片(或稱喉糖)僅能使用在6歲以上、不會有吞入異物風險的孩童。    ◎蒸氣治療      蒸汽機的濕潤空氣可鬆散鼻腔分泌物,配合化痰藥物效果更佳,但不建議用自行加熱的蒸氣,以免呼吸道灼傷。 藥物治療:劑量因人而異          若幼兒因咳嗽或感冒需使用藥物,建議6歲以下的嬰幼兒,家長應避免自行給予使用非處方藥物(OTC藥物),應就醫治療;6-12歲兒童,亦需謹慎使用,建議可詢問社區藥局藥師,以選擇合適之藥品,並瞭解正確的使用劑量,如果使用後症狀沒有改善,仍應就醫治療。        å«æœ‰å³ç¾Žæ²™èŠ¬(Dextromethorphan)的止咳藥水,因為右美沙芬雖副作用極罕見,但可能會造成嗜睡和頭暈,兒科安全性較不足夠,若沒有醫師指示下,不要自行給3歲以下嬰幼兒服用。 可待因(codeine)止咳藥水         å¯å¾…因是有效的止痛、止咳成分,常添加在成人止咳藥水,但有嗜睡、鎮靜、呼吸抑制的副作用,在兒科使用上須謹慎。美國食品藥物管理局(FDA)曾多次發布相關藥物警訊,衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)也在民國106å¹´8月公告,針對未滿12歲兒童,常添加在成人止咳藥水,非

Hello·å¥åº·- 我們與好眠的距離

台灣睡眠醫學學會 2017 年的調查 : 高年長者失眠比率明顯增加、女性失眠比率高於男性 國人平均 10 人中就有 1 人會因失眠所苦。 睡眠的重要性 : 我們為什麼要睡覺 ? 如果從生物演化的觀點來探討,不管從什麼角度真是讓人無法理解,因為當人類在睡覺時無法採集食物,無法社交,無法保育下一代,甚至讓你容易成為捕食者的獵物。睡眠真是讓科學家困惑難解 ! 這樣的謎團在近 20 å¹´,因醫學儀器的進步,讓我們了解睡眠不是演化的錯誤,睡眠豐富了各種腦功能,學習、記憶、幫助我們做出合理的決策,隔天能夠冷靜自若地迎接人際上與心理上的挑戰。做夢,有如讓腦侵泡於神經化學的熱水澡,撫慰痛苦的記憶,讓腦在其中融合過去與現在的知識,激發創造力。對於身體,睡眠可以重振免疫系統,重整身體的代謝狀況,適時的修復身體組織等。所以人有三分之一的時間需要在睡眠中渡過不是沒有原因。 到底睡多久才夠 ? 哈佛睡眠中心主任艾普斯坦曾舉例,每個人最佳睡眠時間長短略有差異,就像鐘形曲線一樣,有些人需要睡得比較多 9~10 小時,有些人可以睡得比較少 5~6 小時,大部分人落在 7~8 小時之間。 睡眠的過程並不是一覺到天亮的情形,從腦波圖中可看見,正常人的夜晚睡眠,是以相當可預測的模式,大概以 90 分鐘為一個循環,一個循環中間會經過做夢階段 ( 快速動眼期 ) 和較熟睡階段 ( 非快速動眼期 ) ,一個晚上經過 4~5 個循環交替。有些睡眠專家甚至說明第一個 90 分鐘如果能睡好,那今晚的睡眠品質就沒問題。 現代人失眠的原因 失眠的原因雖多,大概還是能歸類幾個 :1. 壓力。 2. 習慣與作息。 3. 年紀。 幾天短暫的失眠我想是大部分的人都曾有過的經驗,可以透過一些策略或方式來改善,長期有慢性失眠症的朋友,就要正確的求助專業的醫療建議。 1. 壓力 : 家家有本難念的經,求學、工作、家庭、事業,只要人活者就有大大小小的壓力,可能透過運動,正念冥想,或和朋友聊聊心,先承認並接受自己因壓力而失眠的情況,是舒緩壓力的第一步。把這些正常的壓力看成是生活的一部分。 2. 習慣與作息 : 不好的習慣千百種舉凡在床上使用手機、午睡時間太長、睡前喝茶 .. 沒錯您想的到可能會引起失眠的習慣都該極力避免,反